“滑车上血管运用的是额头部分的皮瓣,这个可以理解。”
李大勇抚摸着下巴问聂晨,“面血管所处的位置是在下颚和面部交叉的部分,在这里有着一定的弧度,难道聂医生你想要用这一处的血管进行扩张器植入吗?”
聂晨点头:“是的,张同志脸上硕果仅存的皮瓣部分,一处是额头,一处则是下颚,本来下颚可用的血管非常多,但是咱们如果想要获得了术后最好的血运效果,这一处皮瓣蒂的血管,也只能是面部的面血管。”
作为血管领域的李大勇,自然能够理解得到聂晨的思路。
不过他所疑问的并不是这一点,问:“聂医生,面血管确实是这处皮瓣的皮蒂最好血运来源,但是扩张器能够做到了转弯并且达到了弧形吗?”
毕竟硅胶扩张器在植入之前,没有注射生理盐水时,确实是可以随意进行变形的。
只是一旦注射了生理盐水,扩张器膨胀了后,是不可能进行折弯的,所以这是李大勇非常疑惑的地方。
“这一处地方,咱们扩张囊厚度以及膨胀程度不超一厘米。”
聂晨手中的笔指了指面血管和下颚交汇的锐角转弯位置:“在技术上,是可以达成的。”
李大勇恍然大悟。
同时他也不再二话,捧起了他的硬皮抄,快速地记录着聂晨在这台术案当中所提出的。
扩张器植入对于血管的全新的思路以及植入方向。
自从昨天,聂晨拿出了可以治疗脉管畸形预后复发特效药的雷帕霉素之后。
李大勇本来闭塞在了心头的一些想法,像是被打通了任督二脉。
本来已经停留在了他三十岁就已经达成了知识水平,在这会儿也开始有了松动。
在这种特殊环境中,李大勇开始有了一种奋发向上,想要学习更多的关于血管领域的全新知识的动力。
毕竟李大勇现在和聂晨所在进行的这一个课题项目,一旦完成了阶段性的科研效果。
平步青云对他来讲都是小目标来着。
想到这一点,李大勇就心头火热。
刘月倩在记着笔录的同时,提出了疑问:
“聂医生,在这一张血管影像照影上咱们可以看得出来,张同志脸部的血管管已经被造成了极其严重的破坏。特别是侧鼻血管,鼻小柱血管还有上唇血管这一系列的血管网,都是需要重新修复重新缝合的。既然如此咱们为何不在更加安全的皮瓣来源,例如大腿进行扩张器植入,然后再进行皮鞭移植呢?”
“腿部的皮瓣和脸部的皮肤在各个方面都相差太大,移植后的预后效果,就像是移植了一块白猪皮在脸上那么难看。”
聂晨笑着回答刘月倩,“所以大腿皮瓣移植是咱们术案所选择方案的最后一步。”
陈春梅已经带张继城进入手术室,进行术前的备皮和清理。
戴春妮,戴二妮两名手术室的实习护士,也在手术室里噼里啪啦地忙了开来。
聂晨和李大勇,林中华,刘月倩,他们四人在阅片器前做完了术前的会诊之后。
传真机的电话铃声再次响起。
是杨海坤教授每天都会在这个时间点打过来的电话。
聂晨和杨海坤教授交流了一下,关于他传真过来的,今日份所做的玛嘉烈医院断指再植、肌腱缝合、血管缝合几组不同缝合组的病人,术后护理环境情况的数据对比。