魏主任悬着的心放下来,他对自己的支具还是很有信心,这辈子就干这一件事,自认为已经做到极致。
血氧稳定大约十五分钟后,众人推着平车,开始将男孩送往创伤ICU。
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综合外科医生办公室。
已经是下班时间,但是医生的生活从来没有“正常上下班”的概念。
散乱的饭盒摆在办公桌上,这些都是空盒子,不管是菜还是饭都一扫而空,一点也没有剩余。
小苏、唐菲帮忙收拾桌面,杨平、宋子墨、徐志良、奥古斯特、罗伯特等一众人又开始讨论病例。
“脊髓存在水肿,没有横断,说明只是挫伤,四肢肌力现在有一级,只要手术及时,很大可能能够恢复,创伤性寰枕关节脱位---我做过类似的手术,但只有几例,整个欧洲报道的类似手术案例不多,而这个伤员,寰椎存在粉碎骨折,我从未遇到这种病例。”
奥古斯特是顶尖脊柱外科专家,经验非常重要,他一遍用纸巾擦拭自己的嘴角,一边发言。
外伤导致头部与颈椎之间的关节分离,头部和颈部失去可靠的骨与韧带连接,仅靠软组织保持着连接。
这种外伤其实并不少,只是医师能够见到的病例非常少。
在颈椎外伤导致死亡的病例中,大约1/3是因为寰枕关节的脱位导致的,寰枕关节脱位很不稳定,绝大多数此类病人,或受伤当场死亡,或在搬运过程中,寰枕关节发生进一步错位,对脊髓中的生命中枢产生压迫或拉扯,导致呼吸停止而死亡。
所以,能够或者见医生的病例,非常罕见,在世界范围内也是如此。
“寰椎,这个名词取自希腊神话中的泰坦巨神阿特拉斯,就像这位巨神背负着地球一样,寰椎背负着整个头部,寰椎与头部之间形成的关节---寰枕关节,是头部与颈椎的唯一连接,我们人类硕大的脑袋就是依靠这小小的关节跟颈椎相连,与躯干相连---”
奥古斯特指着屏幕上自动缓慢旋转的头颈CT三维重建图像,娓娓道来。
“现在没有阿特拉斯,地球靠谁来背负,没有了寰椎,我不知道如何安置这颗头颅?”奥古斯特耸耸肩。
罗伯特无奈地说:“寰枕关节的分离,真是生命中无法承受的分离!”
“只能定制假体,假体上承头颅的枕部,下连接枢椎,中间还要模拟寰椎,也就是要塑造一个人工的寰椎、寰枕关节和寰枢关节。”宋子墨说出自己的看法。
这个想法很大胆,说起来很容易,但是做起来非常困难。
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