巨大异物取出术过程很简单,确定异物在患者身体的部位后,在切开皮肤以及尖下组织和筋膜之后。医生们要分离贯穿的组织,这个过程中要快进行局部止血和防止器官损伤。
然而分离和止血处理过后,就是直接将巨大异物取出了。说着很简单,切开皮肤,引流吸允出积存的血液,分离异物局部止血,取出异物。可能教科书上短短的几句话,但是在手术台上则要经历几十分钟乃至几小时的小心和谨慎。
好在经过刚才那次失误后,刘达主任变得更加谨慎小心,以至于患者腹腔里残余的钢筋原本五分钟就能完全移除地,而此时刘达主任确足足用了将近十分钟。
虽然慢了一些,但就目前情况来看,患者的体征却是一切正常。
当然手术室里的医务人员们也并没有因此而放松,毕竟手术还没有完成,谁也不敢保证接下来不会再生意外。
刘达主任此时站在李涛的身边,贯穿患者腹腔的钢筋已经完全被取了出来,手术室里的众位医务人员看着刘达主任手中的长约一米,直径约半米的“元凶”眼神中都露出欣喜的神色,巡回护士上前接过刘达主任手中的钢筋丢到手术室门后的垃圾桶里。
李涛看了一眼刘达主任那略显疲惫的眼神说道:“刘达主任,你休息下吧,下面的肾脏修补手术我和陈主任来做。”
刘达主任点了点头,退下了一助的位置,他知道自己现在的状态,不适合在一助上协助李涛继续手术,刚才的失误就是因为自己引起的。骨外科的马副主任随即走到一助的位置上。
“吸允管!”骨科马副主任走上一助后喊道。
“是。”护士随即将吸允管交到马副主任手中。
马副主任接过吸允管朝林涛点了下头,便将吸允管探入患者腹腔中进行吸允,清理腹腔中残存的积血,为李涛清理手术视野。
看着骨科的马副主任开始为自己清理手术视野,李涛一边观察陈主任用纱布压迫下的肾脏,一边喊道:“报告患者生理迹象。”
呼吸40,血压60,心跳65
听着汇报结果,不但是李涛和在场的医务人员都倒吸了一口凉气。
就目前的数据来看,患者已经休克,生理迹像已经处于死亡边缘了,如果在耽搁下去会导致心跳骤停的话,想要救活都难了。
“不行了,得用最快的度止血了,小儿腔静脉钳!”李涛伸出手向器械师喊道。
“是!”器械师先是一楞,随后才反应过来,他探头看了一眼患者的腹腔,心中暗忖道,腹腔里的积液还没有吸允干净,手术视野并没有完全开阔,他竟然要小儿腔静脉钳,这太疯狂了!
不过在手术台上主刀医生的话就是命令,器械师还是迅的将小儿腔静脉钳延到李涛手上。
“啊,这,这,手术视野还没有扩展集来,积液还没有吸允干净”看到李涛接过小儿腔静脉钳,进行吸允的骨科马副主任医连忙惊讶地说道。
虽然刚才汇报患者的生理迹象他也听到了,情况是很危急,如果任其长时间的大量出血肯定会再次导致失血性休克诱的心脏骤停,但是也不能在手术视野没有清理完毕就盲目的小儿腔静脉钳阻断肾蒂吧,怕整个华夏的医疗界上也没有这样的先例吧!
“主刀,这可以吗?”马副主任劝告问道。
“没有什么可是不可是的,在生命面前,我们没有选择地余地,如果还在墨守成规继续吸引下去的话,患者很有可能由于失血过多死亡,时间是非常重要的!”李涛冷静地说道。
其实现在的李涛的心中不由得有些懊悔,自己刚才做出的决定继续分离异物是对的,但是刘达主任刚才分离的时间太长了,患者现在的生理迹象也不知道持续了多才时间了,很有可能在分离异物的过程中,就维持在这个状态上,而负责监测仪的医务人员可能是为了不影响自己和刘达主任的分离手术而没有讲。
李涛见骨科的马副主任还站在原地,依旧将吸允管放到患者腹腔里进行吸允,李涛大吼一声:“让开,一切后果由我负责!”
其实骨科医生也就怕李涛盲目地用小儿腔静脉钳将患者肾脏的组织插伤,或者致死这个责任谁来负责。
不过现在既然李涛如此说,而且旁边还有几位医生做证人,马副主任无奈地叹了口气,把吸允管从伤者的腹腔里面拿了出来,然后退到后面去。
备注:石头在这里祝贺各位兄弟姐妹2015年万事如意,身体健康。
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