鄭君淡定道:“鍾老師說的是九點動手術，她應該在此之前過來。”鍾毓對待工作的認真負責是有目共睹的，羅院長輕笑道:“周澤在門診抽不開身，你就跟衛東一起做助手，都是同事要相互學習共同進步，別起內訌。”
鄭君皮笑肉不笑道:“院長請放心，只要衛醫師不越界故意找茬，我不會對他怎麼樣。”
衛東面無表情道:“我只是來跟鍾老師學習的，鄭醫師多慮了。”
羅院長彷彿沒聽懂他倆的官司，和稀泥道:“行吧，你倆注意配合鍾老師，我待會兒有空就過來觀摩手術。”
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兩人目送他離開，而後各忙各的互不搭理，衛東礙於鄭君的威脅並沒有再去找鍾毓，但他另闢蹊徑的找到了她之前的手術資料，近期一直在研究，從中也受益匪淺。
衛東是從小地方來的，他到軍區總醫院的初衷是爲了學習更先進的專業技術，可沒有鍾毓的整形外科他又感覺待着意義不大。
他之前有跳槽到光復醫院的想法，但他跟軍區總醫院簽過合約，家人也纔在這邊安頓下來，所以他不能貿然行動。
鍾毓要過來做手術的事，並沒有人特意告訴他，之前會診那位尿瘻患者時，所有人都沒有把握接手，鄭君一言不發就走了。
他當時就猜到他是去找外援了，衛東還悄悄在鄭君身後跟着，看着他進了光復醫院，心裡就有底了，所以他一大早就去找院長，主動要求去做助手。
羅院長年齡大了，很多重擔都慢慢移交到紀院長手裡了，他管的事越來越少，但衛東有上進心，他還是很樂意見到的，所以纔會親自送他過來。
鄭君哪怕再不高興，也不會落羅院長的面子，所以他倆能平心靜氣的共處一室。
實際上鄭君正苦惱儲建文那邊的事，衛東對他來說無關緊要，好在他還知道事情的輕重緩急，鍾毓一過來他立刻就切換到工作狀態了。
鍾毓並未跟他們多說廢話，在看過患者的病歷後，讓醫護人員把患者帶到手術室來。
患者是位十七八歲的小夥子，看到主治醫師是女的，臉紅的跟猴子屁股一樣。
衛東看的好笑開口安撫了幾句，鍾毓戴着口罩並未多言，她先進行術前常規探查瘻口的數量及遠端有無梗阻。
她先是用金屬尿道探子探測，對於小瘻口的，她從尿道外口注入生理鹽水，然後用手壓迫尿道近端，即可顯示瘻口部位。
探查得知患者瘻口遠端還有尿路梗阻的情況，她又先行解決尿道梗阻，否則尿瘻難以治癒。
她全神貫注的沿離瘻口周圍外緣約0.3 cm處切開皮膚，深達白膜，遊離出瘻口緣皮膚，提起瘻口邊緣皮膚，使之成爲一短管狀，在其基底貫穿結紮後再縫合外層，包埋瘻口殘端，使其內翻，然後縫合皮下組織及皮膚。
她做起來遊刃有餘，衛東和鄭君也看的目不轉睛，衛東忍不住問道:
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“鍾老師，如果患者有多個瘻口怎麼辦？”
鍾毓面無表情的掃了他一眼，而後聲音低沉道:
“如果患者有多個瘻口，且局部組織瘢痕增生，修復困難，可切開相鄰瘻口間的組織，形成大的瘻口，然後再用帶蒂皮瓣予以修復。”
衛東瞭然點頭，鍾毓頗有興致的考問道:“除了根據瘻口大小不同採用不同的手術方法外，針對尿瘻形成的原因，我們在手術操作中還要注意哪些問題？”
鄭君率先答道:“創緣要在無張力的情況下縫合，以滿足海綿體勃起時的擴張度。爲達此目的，一方面縫合前應儘量遊離瘻口周圍皮下組織，使瘻口縮小，另一方面應使覆蓋瘻口的皮瓣設計較寬大。”
鍾毓聽了點點頭，她又看向衛東，無聲的詢問着他。
衛東不慌不忙道:“縫合瘻口時，應使創緣內翻、對合確實可靠，此外，在其淺層作皮下縫合，以緩衝術後海綿體勃起時瘻口修補處的張力。
術中在瘻口修復完畢後，可從尿道外口注入生理鹽水，以判斷縫合是否嚴密，且瘻口修補最好用6-0或7-0可吸收縫線。
與絲線、腸線相比，前者具有組織反應小、可吸收、抗感染的特點，且線體外潤滑的塗層可減少縫線穿過組織時的損傷。”
他剛說完，鄭君就不屑的嘀咕道:“這不就是把鍾老師剛剛做的步驟來個歸納小結麼，真是厲害！”
鍾毓白了他一眼，面無表情道:“善於觀察歸納小結把知識消化成自己的東西，那也是能力的一種體現，你該向他學習。”
鄭君雖不服氣，卻也沒有硬剛，衛東也低調謹慎的沒有多說什麼。
鍾毓做完最後的縫合才道:“針對瘻口的大小及形成原因，採用不同的手術方法，修復術中注意無創、無張力;保持良好血運，多層縫合關閉;做好術後護理，是提高瘻口修復成功率的重要條件，希望下次再遇到此類問題，你們不要來麻煩我了。”
鄭君和衛東異口同聲道:“明白，謝謝鍾老師指導～”
不論鍾毓說話的語氣有多冷漠，出口的話多嚴厲，他們都不會有計較，因爲她無論說了什麼做了什麼，真正受益的還是他倆。
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從手術室出來，鍾毓轉身就去了紀學禮辦公室，她的包還放在他那邊。
紀學禮也剛剛會診完，兩人幾乎同時到達辦公室，紀學禮站在辦公室門口笑道:
“手術結束的挺早，還順利嗎？”
鍾毓淡定道:“情況不是很複雜，處理起來還算輕鬆，把該教的知識點也教給他們了，下次遇到這樣的問題，應該能獨立解決了。”
紀學禮持懷疑態度，“下次若是相同的情況大概能解決，稍微複雜點估計還是不行，他們臨牀經驗太少了，主要還是整形外科這塊纔剛剛發展起來，沒人帶着確實不行。”
鍾毓倒也認同他這說法，畢竟她多了上輩子的經歷，她無奈道:
“還是得看個人能力，現在正是青黃不接的時候，實在不行我就多累些。”
紀學禮瞭解她的性子，真有事她不可能不出手，他雖是軍區總醫院的行政管理者，有些話卻也無需說出口。
“我看了食堂菜單，今天的伙食還不錯，帶你去嚐嚐？”
紀學禮中午還要主持會議，留給他吃飯的時間不多隻能去食堂解決。
鍾毓倒也不計較這些，能填飽肚子就成，拿好東西兩人邊探討病歷邊往食堂走去。
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