周琴抱着孩子探出身子說道:“方嫂子,我們家阿毓下班路上撿了個孩子回來,正餓的哭呢。”
方嬸一聽唬了一跳,“誰這麼缺德啊,大冬天的扔孩子。”
她邊說邊大步流星的走進來,乍然看到孩子張着那不正常的大嘴,嚇得臉都白了,本能的捂住眼睛喊道:
“哎喲~這孩子怎麼這麼嚇人,你也不早點跟我說。”
周琴現在看習慣了,倒也不覺得嚇人,她笑道:
“你別大驚小怪,孩子這是生病了,叫什麼來着?”周琴求助女兒,鍾毓淡定道:“這叫先天性面橫裂是罕見的頜面部畸形。”
方嬸有些猶豫的湊過身子問道:
“真不是妖怪?長得也太嚇人了,難怪家裡人給扔了,男孩女孩啊?”
周琴嘆息道:“還是個男孩呢,真是造孽!”
<center><div class="mobadsq"/></center>
鍾毓嚐了點麥乳精,溫度正好入口,她端着碗小心翼翼的送過去。
方嬸自然而然的接過碗,她笑着道:
“你媽抱着我來喂吧,你沒生養過孩子,不知道怎麼伺候他。”
鍾毓也不跟她客氣,方嬸雖還有些心理障礙,卻也是個有同情心的。
她一小勺一小勺的耐心喂着,小傢伙大概是真餓狠了,一口接一口的吃,那含住勺子的狠勁兒,看的方嬸直笑。
“真是個小饞貓,將來也不知道還有沒有福氣吃上麥乳精。”
周琴拿着棉布輕輕替他擦拭嘴巴,眼眸溫柔道:
“怎麼會吃不上呢,能被我們家阿毓撿回來,還能不給他治好病?他福氣在後頭呢。”
鍾毓摸了摸小傢伙汗溼的小軟毛,笑着道:
“手術難度不大,我來給他治,保管他長大後是個帥小夥兒。”
他碰上鍾毓,大概就是最大的幸運了。
小傢伙填飽肚子,又換了乾淨的尿布,揉揉眼睛打了個哈欠要睡了。
周琴一邊哄着他睡覺,一邊跟方嬸聊天,沒一會兒民警就上門了。
鍾毓和他們詳細講述了撿到孩子的經過,看到這麼個先天畸形的孩子,派出所民警們也很同情他。
這年代扔孩子的事屢見不鮮,沒有監控根本找不到人,但往常扔的大多是女孩兒,扔男孩兒的人家少之又少。
<center><div class="mobadsq"/></center>
趙警官看着熟睡的孩子,有些爲難的說道:
“我們派出所也沒個女警,這孩子交給我們幾個大老爺們兒,這也不會照顧啊,就算送去福利院,那也得耽擱幾天,要先辦好相關手續不是。”
周琴看着依偎在她懷裡睡得正香的小傢伙,有些不捨道:
“那暫時先放我們家照顧吧,我店裡曉露一個人能看的過來,實在不行就帶去店裡。”
方嬸也趕忙說道:“我也幫着搭把手,小傢伙怪可憐的。”
鍾毓看向趙警官道:“那就暫時放我們家吧,我是南山醫院的整形外科醫生,可以爲他做矯正手術治好他的臉,也許不用通過福利院,就可以給他找個很好的家庭收養。”
方嬸一臉贊同,“阿毓說的對,咱們片區應該也有想收養他的,倒不如先等等,去了福利院日子可就沒那麼幸福嘍。”
趙警官雖是個大男人,卻也是當了父親的,明白沒有父母庇護的孩子有多可憐。
他鄭重道:“那我先替這孩子謝謝鍾醫師的救命之恩!”
說完他還朝鐘毓敬了個禮,鍾毓連忙後退。
他說救命之恩一點也不爲過,鍾毓從垃圾堆旁撿起他,避免了他被凍死的厄運,又要治好他的臉給他一次新生命,這是天大的恩情。
鍾毓卻並不覺得自己有什麼了不起的,她只是盡醫者的本分,反而她媽這樣富有同情心的照顧他更爲難得。
第二天鍾毓就安排了這孩子入院治療,孩子現在還小,早點動手術治癒,他能恢復的更好。
若是多耽誤幾年,等他自己懂事了,會因爲這臉而自卑的。
周琴也跟到醫院照顧這孩子的飲食起居,趙警官代替家屬簽字。
<center><div class="mobadsq"/></center>
因爲想盡快給他找收養家庭,所以鍾毓以最快的速度給他安排了手術。
這回不知蔡儀中使了什麼手段,居然由他來給鍾毓做一助,最神奇的是郭鵬飛居然沒有鬧事,就是進手術室時,他表情看起來有些憋屈。
鍾毓面無表情的戴上口罩,她不多問也不多說,反正不管誰是一助,都不影響手術的進行。
一切準備就緒,她先在孩子臉上定點。
結合健側口角到右側Cu-pid’弓中心的距離和患側瞳孔中心垂線與口角水平交點,在患側口角裂上下脣脣紅皮膚交界處確定患側口角位置,患側口角定點比健側短3~4mm。
然後再設計切口,她在上下紅脣設計紅脣口角瓣,再根據口角定點至裂隙終端定點的長度在裂隙上設計上下脣2個夾角60°的對偶三角瓣。
鍾毓接着進行翻瓣,讓魏凡注射局部麻醉藥以後,在上下紅脣將V瓣翻起,縫合新的口角。
再在裂隙上、下緣的皮膚與紅脣交界處切開,切至皮下及肌層,翻起皮膚“Z”形瓣和黏膜瓣,修正多餘的皮膚及黏膜。
再解剖口輪匝肌,她將口輪匝肌橫向切開4~5mm,再分別剪斷上口輪匝肌與顴肌、下口輪匝肌與笑肌的連接,從脣肌肉環上釋放肌束。
最後進行縫合,她選用5-0可吸收線直線縫合翻向口腔側的黏膜層。
將上脣肌束以90°角放在下脣肌束前方,用4-0可吸收線作瓦合重疊,恢復括約肌環狀結構,再將顴肌和笑肌分別與口輪匝肌縫合,達到肌肉重建效果。
她又用6-0可吸收線交叉縫合皮膚的對偶三角瓣,最後沿附耳作梭形切口,切除附耳。
鍾毓出手沒有一個動作是多餘的,她自信強大且遊刃有餘。
蔡儀中的帶教老師也曾做過單側面橫裂的矯正手術,兩相對照,他老師的處理方式相形見絀。
這一認知在他內心掀起驚濤駭浪,手術完畢,患者剛推出手術室,他就迫不及待的問道:
<center><div class="mobadsq"/></center>
“鍾醫師,你剛纔的手術方式我有些不大明白,能否詳細講解一下?”
他若說其他事,郭鵬飛一定跟他對着來,但這手術他也一知半解,因此也看向鍾毓。
鍾毓拿下口罩,身體微微放鬆前傾,她吐字清晰的說道:
“剛纔我用的是對偶三角瓣聯合口輪匝肌解剖復位法,體表各結構並非是孤立存在的而是一個變化的整體。
面橫裂手術矯正的目的是精確定位口角位置,重建口輪匝肌環,使皮膚縫合最大程度的隱蔽,避免疤痕收縮導致的口角移位,得到面頰部良好的整體美觀效果。”
兩人聚精會神的聽着,他們眼神不錯的盯着鍾毓。
她淡定的繼續說道:“口輪匝肌重建的效果對術後口角靜態及動態時的形態影響很大。口輪匝肌上下肌束接合不良將會引起“金魚嘴”。
口角設計的對偶三角瓣在形成口角自然的形態中的作用非常可觀。口角設計的對偶三角瓣則可利用皮膚的張力,重新配置皮膚組織的牽引方向,避免直線瘢痕攣縮將口角向外牽拉。”
蔡儀中凝眉深思,他直指重點,“剛纔的縫合是不是也暗藏玄機?”
鍾毓眼中閃過一抹讚賞,旁的姑且不論,這小夥子的專業素質不低。
她笑着點頭,“Z形瓣由上脣插入下脣,將縫合線放置於下脣,這樣使瘢痕遠離頜面部中央,又能避免在口角形成疤痕。
此外,縫合時將Z形瓣按S形縫合,使瓣的邊緣位於脣頰溝,這樣頰部的S形疤痕與皮紋方向一致,避免口角成銳角,得到圓滑自然的口角形態和麪部良好的視覺效果。”
蔡儀中恍然大悟,郭鵬飛也受益匪淺。
鍾毓說完後,由他們自己慢慢消化吸收,她先去洗手,臨走前又叮囑了一句。
“對偶三角瓣聯合口輪匝肌解剖復位術矯正單側面橫裂畸形的術後遠期效果良好,但你們要注意術中的細節,這樣才能使口角更圓滑自然,增加美觀效果。”
<center><div class="mobadsq"/></center>
兩人不約而同的點頭受教,畢恭畢敬的目送鍾毓離開。
蔡儀中對她再無輕慢之心,先前的那些小心思也都收了起來,與實力卓絕之人相處,唯有敬賢禮士!
<div id="div_content_end"/>