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急診室那邊有麻醉師，儲建文暫時無事，索性也跟着一起去看熱鬧。
羅院長大步流星的走在前面，鍾毓和儲建文緊隨其後，儲建文垮着臉看起來餘怒未消，走路還不忘小聲吐槽:
“這人真是好大臉，就算跟你級別一樣，那也沒有你在醫院資歷深啊，急診室明明來找你的，他居然自作主張搶人，真是好笑。”
鍾毓並未深想這事，說不準杜主任不懂人情世故也是有可能的，她得再看看。
側過頭低聲叮囑道:“你別挑事讓羅院長難做，杜主任年長一些，我多尊敬些也是應該的，或許他只是處事方式如此，不要帶有惡意。”
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儲建文不傻，雖不樂意卻還是閉上了嘴巴靜觀其變。
當他們趕到急診室時，杜主任正在給患者做清創，鍾毓湊近去看，只見患者是個二十六七歲的年輕女性。
她的手及手腕處被火燒傷，創面面積有些大，骨、肌腱大面積外露，這種情況無法通過單純自體皮片移植修復。
杜晉面容嚴肅，從他熟練的清創手法來看，先前確實未說大話。
由於手腕部皮膚軟組織菲薄，發生化學燒傷、火燒傷、熱壓傷等情況時往往損傷較重，伴有肌腱、骨質外露。
創面的徹底清創是降低感染髮生的關鍵，對於污染嚴重、深部損傷組織的活性暫時無法明確的患者，一期清創後需行持續負壓封閉引流，待感染控制、組織界限清晰後再行重建術。
杜晉的操作手法，讓原本臉色不佳的羅院長稍稍和緩，觀察兩個多小時後，杜主任準備插引流管的時候，他才側過頭低聲問鍾毓:
“杜主任的處理方式妥當嗎？是否還有不足？”
鍾毓眉頭微皺，她實話實說道:“杜主任的處理方式沒錯，但我懷疑患者創口滲入了不明化學物質，應該需要多衝洗數次，必要的話需要分析成分，否則會有術後感染的風險。”
她這話並沒有刻意壓低聲音，不管兩人關係如何，都不該讓患者承擔風險。
杜晉卻未將鍾毓的話放在心上，患者已經休克，他依舊不慌不忙的繼續插引流管，他無視鍾毓頗爲自信的對羅院長道:
“院長放心，憑我的經驗判斷，患者只是普通的燒傷，創口用生理鹽水沖洗兩三次足以，五天左右就能拆除引流材料進行手術。”
鍾毓的能力有目共睹，羅院長本質上是更傾向於她的，但杜晉以往的業績確實也不錯，貿然干預他的診療確實說不過去。
總歸患者不至於因此喪命，羅院長也就沒有強制要求什麼，他看了鍾毓一眼，鍾毓立刻領會了他的意思，下意識後退一步，不再多言。
羅院長正色道:“患者既然交到你手裡了，你覺得沒問題我們也沒什麼意見，後續的手術治療由你來的話，待會兒得跟我說說手術方案。”
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羅院長性格謹慎，他用人標準主要還是看臨牀表現和患者的康復情況，其餘說的在天花亂墜他都不相信。
患者清創完畢，鍾毓便從急診室出來，正準備跟儲建文一起離開，羅院長卻將她喚住了。
“鍾主任等一會兒走，跟我一起聽聽杜主任的手術方案吧。”
鍾毓眸光一閃，院長這是信不過杜晉呢，她並不認爲杜晉會聽取她的意見，但羅院長的面子總是要給的。
儲建文識趣的先走了，她算是看明白了，不管怎樣反正鍾毓是吃不了虧的。
他倆在急診室門外等了一會兒，杜晉出來時依然是胸有成竹的模樣，他雖對鍾毓不大看上眼，對羅院長還是尊敬的，態度端正的跟着院長一起到辦公室。
進辦公室後，羅院長開門見山道:
“咱們也不耽誤時間了，杜主任說說你的手術方案吧，我跟鍾主任聽聽，你倆互相交流學習一下。”
杜晉笑了笑，他頗爲自得道:
“鍾主任年輕，確實該多聽多學，手術我打算採用人工真皮聯合自體刃厚皮移植，鍾主任可能聽說過，但一定沒用過，你可以跟我多學學，對你大有益處。”
鍾毓神情自若道:“杜主任不介意的話，可以展開說說。”
杜晉話語裡對鍾毓的輕視讓羅院長略微不滿，他並未出言阻止，任由他繼續說下去。
杜晉意氣風發道:“人工真皮目前應用還不廣泛，但它是一種雙層結構的生物材料，其上層爲聚酯纖維膜，可保護創面、防止創面水分蒸發、維持下層結構完整、預防感染，且其本身具有一定機械強度，術後2～3周可維持其基本外形。
同時，由於其透氣、透溼、抗張力強度、柔軟度等性能良好，與創面貼附性較好，可爲細胞生長、繁殖創造良好的環境。”
鍾毓面無表情的點頭，示意他繼續，杜晉笑着道:
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“人工真皮下層爲無末端豬膠原蛋白，其抗原性極低，來源廣泛，價格低廉，經濟性強。同時，作爲膠原蛋白海綿層，有利於毛細血管、Fb長入，形成類真皮組織，替代缺損真皮。
當血管化完成後，可形成良好的基底層，有利於二期自體刃厚皮的移植，自體刃厚皮移植聯合人工真皮方案更具應用價值，可達到接近全層植皮的效果，利於供皮區癒合，在減少受皮區及供皮區瘢痕形成方面，具有明顯優勢。”
說完他刻意停頓一下，而後又頗有優越感道:“鍾主任也知道，我出自首都協和，各類手術治療方式都是走在最前沿的，你不明白也正常。”
鍾毓眉頭微挑並未動怒，她不緊不慢的評述道:
“雖然有人工真皮聯合刃厚皮片修復獲得良好臨牀效果的報道，但杜主任是不是忘了，其也存在耐磨性差、後期容易反覆出現破潰等不足？”
她眼神銳利，好似出鞘的劍，讓人招架不住，杜晉臉色一僵，看向鍾毓的眼神有些詫異，畢竟這些內部消息，目前並未透露出去，他不明白鍾毓怎麼會知曉。
他有些咄咄逼人道:“鍾主任既然不認同我的手術方案，想必你有更好的了，不妨也說出來給我聽聽。”鍾毓輕笑一聲，“杜主任謬讚了，我主刀會採用改良式帶蒂胸臍皮瓣修復手部深度燒傷創面，傳統的帶蒂胸臍皮瓣在修復患者創面時雖然具有手術操作簡單、成活率高、手術風險低等優勢，但也存在着治療時間長、醫療費用高等缺點。
改良後手術方式兼顧了創面修復的精準化和供區損傷最小化，從血供方面可以較大程度地保證患者的功能恢復，術前利用多普勒血管探測儀明確腹壁下動脈臍旁穿支爲供血系統，使皮瓣不易受張力等影響而出現循環障礙，同時，皮瓣血運豐富，抗感染能力強，可減少基底肌腱或骨質感染的發生，非常適用於手部肌腱、骨質外露創面的修復。”